Cocaine et sport; Luca Paolini contrôle positif à la cocaïne sur le Tour de France

Le coureur cycliste italien Luca Paolini de l’équipe Katusha a été contrôlé positif à la cocaïne sur le Tour de France; il est âgé de 38 ans … Du Benzoate d’Ecgonine, qui  est le principal métabolite de la cocaïne, a été retrouvé dans ses urines; ce métabolite est formé dans le foie puis  catalysé par les carboxylesterases, puis excrété par l’urine. Mais attention bien sûr: il faut attendre les résultats de l’échantillon B, pour l’instant présomption d’innocence; son équipe l’a toutefois évincé de la course.

Ce produit a pu être consommé avant le départ du Tour de France lors d’une soirée “festive”, ou pendant le Tour; seul le coureur, si la positivité est confirmée, peut répondre à cette interrogation. Certains avancent l’hypothèse d’une auto-transfusion pendant le Tour, avec du sang “contaminé” pendant l’hiver; un peu de calme et de distance …

Le sportif est un bon “client” pour la cocaïne ; ce produit toxique bénéficie d’une excellente image dans le milieu de la nuit et de la fête ; les artistes, le show-biz et certains journalistes ont déjà défrayé la chronique ; passage obligatoire dans certains milieux urbains pour se surpasser et vivre à 100 à l’heure, la cocaïne est une drogue « paillette », qui allume et illumine …, la drogue du pouvoir et de l’argent, de l’illusion de la réussite, l’envie irrésistible de l’ascension sociale et d’exister sous la lumière.

N’oublions pas les contrôles positifs de Richard Gasquet (qui lui avait été blanchi, normal pour de la “blanche”) et de Tom Boonen.

La Cocaïne est une substance psychoactive qui repousse la sensation de fatigue mais aussi le doute, la peur de l’autre, la peur du danger. Elle permet d’assumer une position mégalomaniaque, de star, de champion. Cette drogue donne l’illusion de répondre à ce qui anime les moteurs de la performance : rester en hyper-mouvement, maitriser la peur les angoisses et l’instabilité émotionnelle, la folle envie de réussir, d’exister, d’être devant les projecteurs. La cocaïne bénéficie encore  d’une trop “bonne” image et d’une forte attractivité; et … son prix a baissé …

Les effets de la cocaïne chez le sportif: repousser la sensation de fatigue, décaler la perception de la douleur, apaiser le stress, maintenir l’hyperactivité et l’euphorie : le produit dopant idéal …

Il semble que soit utilisés dans certains sports, notamment les sports collectifs, des patchs de cocaïne pour permettre une libération prolongée de cette substance. Les sports concernés par le “star system” semblent concernés plus que les autres.

Lorsqu’il prend de l’âge et que ça sent la fin de carrière, ou lorsqu’il revient d’une blessure, le sportif est une proie facile pour le passage à l’acte.

Les éléments qui peuvent le freiner dans la recherche d’addiction : la stabilité de son environnement familial et affectif, le milieu sportif dans lequel il évolue où la performance ne doit pas être le seul objectif. La démarche doit vraiment se situer dans la prévention ; en évinçant aussi les sujets à risque.

Les effets nocifs de la cocaïne : bien sûr la dépendance ; la sévérité du retour à la « normale » après l’illusion de la performance. Les effets délétères sur la fonction cardiovasculaire.

Le quotidien du sportif de haut niveau ne ressemble en rien aux « clichés » largement entretenus ; la douleur à l’entraînement, les déplacements, la pression de la réussite, les effets physiologiques des charges d’entraînements qui sont quelque part nuisibles pour la santé (oxydation de l’organisme en particulier), les stages, les déplacements, les décalages horaires, les nuits passées loin de chez soi, la gestion des blessures, etc. etc. J’ai pour ma part la certitude que c’est la prévention qui doit animer l’esprit de ceux qui « coachent » les sportifs : non à la performance à tout prix, il faut privilégier l’épanouissement personnel du sportif ; facile à dire quand on est médecin et non concerné directement par la performance; je reste conscient des impératifs du milieu du sport de haut niveau. Mais chaque jour il faut se poser la question de la prévention du dopage.

Jamais le médecin ne doit se permettre de juger ; il doit offrir un espace d’écoute ; en aucun cas il ne faut jeter à la vindicte populaire un sportif qui en fait est un homme en souffrance ; comprendre et non pas juger, faire de la prévention.

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Jean-Jacques Menuet

Egalement vous trouverez sur ce site des séances de sophrologie à télécharger, pour le travail du mental du sportif, en particulier du cycliste.

 

 

La chronique du dok de l’équipe Bretagne-Séché-Environnement sur le Tour de France 2015 ; aujourd’hui 10 juillet l’étape Livarot-Fougères 190,5 km

La chronique du dok de l’équipe Bretagne-Séché-Environnement sur le Tour de France 2015 ; aujourd’hui 10 juillet l’étape Livarot-Fougères ; 190,5 km ; arrivée promise pour un sprinter ; et donc arrivée à Fougères la ville d’enfance de notre Manager Emmanuel Hubert !!

Nous allons parcourir les terres bretonnes, les coureurs vont humer l’air du large, des algues et des galettes-saucisses !!!

… et d’ailleurs voici la recette de la galette saucisse, juste pour vous mettre dans l’ambiance en suivant l’étape à la télé.

Les gars vont bien ; Armindo Fonseca a montré hier qu’il a les bonnes pattes; gêné par la chute du maillot jaune qui a désorganisé l’emballage du sprint il n’a pu faire qu’une 14ème place. Pour notre coureur concerné par la chute d’avant hier les plaies sont en cours de cicatrisation. Je discute régulièrement avec mes confrères et amis médecins des autres équipes : beaucoup de coureurs présentent des contractures cervicales ; liées à la tension psychologique de la peur de la chute : les bras sont crispés, les épaules, et le cou. Un bon décontracturant : le Cuprum métallicum 5CH, produit homéopathique que l’on peut prendre avant le départ, à la dose de 5 granules à laisser fondre sous la langue. Les kinés proposent bien sûr des massages adaptés ; notre kiné-ostéo pose des bandes de Tape pour diminuer les tensions musculaires.

Ce soir, dès l’arrivée à l’hôtel, les coureurs vont bénéficier d’une séance de cryothérapie « total body » ; cette séance est proposée par la structure médicale de récupération du sportif au Centre Hospitalier Privé de St-Grégoire à côté de Rennes ; le kinésithérapeute qui pilote cette structure est précurseur dans l’approche des outils de la récupération ; quel est l’intérêt de la cryothérapie chez le sportif ? : une meilleure récupération musculaire, également au niveau des tendons, des articulations ; mais aussi un renforcement de la qualité du sommeil ; des études ont prouvé des effets physiologiques et hormonaux bénéfiques de la cryothérapie, dont une libération de neurotransmetteurs qui activent les processus de récupération, une stimulation du retour veineux des membres inférieurs, une stimulation des défenses immunitaires, une action antiinflammatoire, une activation de la résorption des épanchements liquidiens. Vous trouverez plus d’infos sur ce site  Le principe est d’exposer le sportif à une température de -175° pendant 3 minutes (ça jette un froid mais ça fait du bien !!), avec une surveillance médicale avant, pendant puis après la séance. Cette technique de récupération ne peut se concevoir que dans un climat de sécurité sanitaire.

On se dit à demain, pour l’étape Rennes-Mûr de Bretagne ; tiens tiens, je verrais bien un de nos coureurs faire un numéro sur cette étape ; si possible avec le soutien de la foule immense qui sera massée au bord des routes pour encourager son équipe bretonne et ses valeureux guerriers.

Bonne journée et on souhaite une belle étape à notre équipe

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Jean-Jacques

 

 

La chronique du dok de l’équipe Bretagne-Séché-Environnement sur le Tour de France 2015 ; aujourd’hui l’étape Abbeville – Le Havre, arrivée au sprint probable, avec un sprint en bosse

La chronique du dok de l’équipe Bretagne-Séché-Environnement sur le Tour de France 2015 ; aujourd’hui l’étape Abbeville – Le Havre, arrivée au sprint probable, avec un sprint en bosse ; pronostic du dok : Julien Simon ?

Encore beaucoup de chutes hier sur l’étape Arras Amiens ; 3 de nos coureurs ont chuté, dont un assez lourdement, avec une plaie sérieuse au niveau de la hanche, et une plaie au niveau du coude ; également des contractures cervicales. Du coup hier soir une bonne partie de mon temps a été passée à faire des pansements… puis à les refaire avant le départ ce matin. Du boulot aussi pour nos kinés, et pour Boris notre ostéo. Tout le problème pour les pansements est de concevoir des contentions qui vont tenir pendant la course, résister à la transpiration et éventuellement à la pluie ; en sachant que pendant la course le coureur peut appeler un des médecins de l’organisation qui refera le pansement.

Les coureurs victimes de chute ont bien sûr des douleurs ; comment peut-on gérer : du Paracétamol, l’application de glace, de l’Arnica en homéopathie ; surtout pas d’Aspirine qui fluidifie le sang et va donc faire saigner les plaies ; le 1er jour on évite aussi les antiinflammatoires qui retardent le processus initial de cicatrisation. Un produit contre les douleurs est efficace : il s’agit du Tramadol ; sauf que ce produit présente des effets secondaires nuisibles pour la santé comme pour la performance : nausées, et surtout la possibilité de vertiges et de diminution de la vigilance et donc un risque accru de chutes; le MPCC (Mouvement Pour un Cyclisme Crédible), auquel notre équipe adhère, demande aux médecins d’équipe de ne pas prescrire ce produit ; et pourtant il semble que dans certaines équipes la prise de ce produit, à doses élevées, est habituelle, afin de diminuer la sensation de douleur pendant l’étape …

Pourquoi les chutes sont-elles nombreuses ; plusieurs causes s’additionnent : le vent, les routes mouillées, la nervosité du peloton, la pression des « oreillettes », clairement les coureurs freinent plus tard que sur les courses ordinaires ; et puis peut-être la responsabilité de certains somnifères … Un de mes « combats » dans le sport est de mettre en garde contre la prise de produits pour dormir ; 2 risques : la dépendance bien sûr, mais aussi la diminution de la vigilance qui peut perdurer plus de 12 heures après la prise du produit ; il faut donc proposer des alternatives : quels conseils pour mieux dormir ? conseils pour mieux dormir Nos coureurs disposent d’une séance audio de sophrologie que j’ai enregistrée et qu’ils peuvent écouter avant de s’endormir.

On se dit à demain, pour une étape qui arrive sur les terres bretonnes ; je vous parlerai de l’intérêt de la cryothérapie dans la récupération après l’effort.

Bonne journée et on souhaite une belle étape à notre équipe

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Jean-Jacques

 

 

mercredi 8 juillet, chronique du dok de l’équipe Bretagne-Séché-Environnement, en direct de cette étape Arras Amiens

Bonjour !

Aujourd’hui mercredi 8 juillet, étape plate Arras-Amiens, cette étape de 189,5 km sera probablement rapide, avec beaucoup de rythme, et une arrivée promise aux sprinters ; attention aux nombreux changements de direction, au vent annoncé, l’échappée sera probablement attentivement contrôlée par les équipes de sprinters pour ne pas lui laisser trop de champ. Je connais bien l’arrivée de l’étape, la chasse derrière l’échappée sera peut-être compliquée, surtout si la pluie s’en mêle, ce qui semble prévu.

Bonne nouvelle pour les organismes, il ne va pas faire trop chaud, du coup moins de contraintes physiologiques.

Hier pour nous les gars ont bien géré ; tous signalent la tension psychologique du peloton après les nombreuses et graves chutes de l’étape de lundi. Du coup une tension psychologique, des contractures des poignets, des bras des épaules et du cou, ceci ajouté aux contraintes mécaniques sur les secteurs pavés, et donc un peu de travail hier soir pour Boris notre ostéo.

L’ostéopathie, qu’en penser ? J’ai longtemps été assez réservé sur cet outil, surtout pour avoir côtoyé des ostéos en quête de recherche de « pouvoir » auprès des sportifs ; le sportif fonctionne volontiers dans le registre de la « croyance » et peut suivre les roues de n’importe quel praticien qui lui propose une stratégie lui promettant un coaching carrosserie + mental + nutrition + je m’occupe de tout + je te nettoie le foie et le cerveau. L’ostéopathie présente un intérêt évident dans la prise en charge du sportif, mais associée aux soins de kinésithérapie, aux mesures de prévention médicale et aux soins médicaux assurés par le médecin, aux conseils nutritionnels apportés par des spécialistes, etc. Il existe d’excellents ostéos, parfaitement formés, et qui restent dans le champ de leurs compétences, c’est vers eux que je conseille aux sportifs de s’adresser. Chacun son expérience et son savoir, et on travaille ensemble. Pas de hiérarchie dans la mission de chaque intervenant, juste un partage de compétences, dans l’intérêt du sportif.

Donc arrivée à Amiens, ville où j’ai été installé pendant près de 25 années ; du coup un très très gros pincement au cœur ; rejoindre par la pensée des milliers de patients qui m’ont fait confiance ; si certains lisent cette chronique, juste une grosse pensée vers eux et qu’ils soient assurés que j’ai partagé avec eux une belle histoire de vie. Qu’ils comprennent bien que mon rythme de vie (plus de 14 heures de travail par jour) n’était plus possible et que j’ai décidé il y a 3 ans de quitter cet « enfer » pour rejoindre un peu de quiétude.

Des coureurs présentaient hier soir des problèmes de périnée liés aux contraintes de l’étape : la poussière la transpiration et les pavés, et donc hier soir j’ai mis en place des soins adaptés : application de pommades, et changement de cuissard pour certains coursiers ce matin (la gamme Noret propose plusieurs conformations de peaux de chamois selon l’anatomie du coureur); également quelques ampoules (au niveau des doigts) à soigner hier soir (les pavés) et une protection des zones d’appui proposée aujourd’hui (je découpe ça dans des bandes de Tape, car il va peut-être pleuvoir, et des bandes d’élasto peuvent se décoller ; alors que le Tape tient bien) Sur un grand Tour le moindre problème de périnée est à prendre en charge très vite, sinon ça peut être la catastrophe ; idem pour les ampoules, les ongles incarnés, et toute zone de frottement des pieds et orteils.

Notre coureur qui avait présenté une forte gastro-entérite fébrile en début du Tour s’est refait une santé; il a été fort dans sa tête pour les deux premières étapes; surveillez-le, il va bientôt faire un “truc” sur ce Tour !

Je ne peux pas terminer cette chronique du jour sans vous conseiller la lecture quotidienne de l’article qui paraît chaque jour, sur un site animé par notre chargé de communication.

Bonne journée à vous tous, merci de votre fidélité (8000 à 13000 connexions par jour sur ma chronique) ; je reviens vers vous dans la journée selon l’actualité de l’étape.

Jean-Jacques Menuet

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Tout savoir sur le petit déjeuner des coureurs de l’équipe “Bretagne-Séché-Environnement” sur le Tour de France 2015; chronique du dok de l’équipe

Mardi 7 juillet, la chronique du dok de l’équipe Bretagne Séché Environnement sur le Tour de France 2015 ; hier une étape avec de nombreuses chutes, on se doit de penser avec sympathie aux nombreux coureurs qui n’ont pas du beaucoup dormir : douleurs, pansements … Froome exulte en jaune et contemple les dégâts …

 

Commençons la journée par le petit déjeuner !

 

Vous saurez tout sur ce que mangent nos coureurs le matin !

Les coureurs consomment le petit déjeuner environ 4 heures avant le départ ; nos 2 cuisiniers mettent à leur disposition de nombreux produits, grâce à notre partenariat nutritionnel avec le groupe Breton Sill 

 

  • Des jus de fruit, avec des fruits frais, réalisés avec un extracteur de jus ; pourquoi un extracteur de jus : parce que les vitamines et les minéraux des fruits ne sont pas dégradés par la chaleur et le « broyage » comme c’est le cas si on utilise une centrifugeuse. On utilise des fruits frais, à maturité (un fruit qui n’est pas mûr et qui séjourne en chambre froide perd toutes ses qualités nutritionnelles) Pas de jus de fruits du commerce. Chaque jour 2 recettes de jus de fruits sont proposées, avec parfois des herbes comme un peu de persil, ou même un soupçon de gingembre (pour la Testostérone !!)
  • Des confitures « maison » réalisées par un des partenaires de l’équipe (les confitures Georgelin)
  • Du « vrai » miel (attention aux miels industriels …)
  • Des crêpes ; et oui une équipe Bretonne sans crêpe ce n’est plus une équipe Bretonne … Rien que l’odeur … Mais la farine utilisée c’est de la farine de sarrasin (glucide complet et donc à absorption digestive plus lente), et le lait c’est du lait de riz.
  • Du lait de riz enrichi en calcium et en vitamine D
  • Des céréales flocons d’avoine avec du lait de riz.
  • Un grand choix de céréales, Musli et complètes.
  • Des galettes de riz complet (pas du riz blanc dont l’index glycémique est trop élevé)
  • Des yaourts Malo pour leur saveur très agréable, et pour … ne pas oublier que le dok est installé à Saint-Malo 😉
  • Des dattes, des figues, pour les apports en minéraux et oligo-éléments.
  • Du pain aux céréales avec des recettes strictement secrètes (vous n’aurez pas la composition !) Tom notre cuisinier propose 30 recettes différentes …
  • Pas de viennoiseries, désolé … Mais les graisses et les sucres à index glycémique élevé qu’elles contiennent ne trouvent pas leur intérêt sur un petit déjeuner ; de plus il s’agit de graisses saturées cuites (graisses « trans ») quasi toxiques pour les artères.
  • De la compote de pommes « maison » sans sucre ajouté (surtout si les intestins sont « paresseux », ce qui est fréquent chez le coureur cycliste pendant une course par étapes)
  • Des pâtes blanches cuisson « al dente » (pour un index glycémique qui ne soit pas trop élevé)
  • Du riz (qui ne contient pas de gluten); souvent préféré par les coureurs pour une meilleure digestibilité ; ceux qui connaissent mon site savent bien le recul que j’observe par rapport aux « modes » et aux lobbys (l’industrie alimentaire est totalement minée par les lobbys : le lait, le soja, le sans gluten, etc. etc. ; vraiment difficile de se repérer) ; donc à la différence des pâtes le riz ne contient pas de gluten ; même si je reste prudent par rapport aux modes, j’ai pu observer chez certains coureurs des bienfaits d’une alimentation pauvre en gluten : quels sont les avantages du sans gluten ?
  • Des fruits frais (fraises, kiwis, ananas)
  • Du jus de betterave crue : et bien oui, il y en a sur les tables de toutes les équipes sur ce Tour de France !!! Rien de nouveau pour moi car je parle de l’intérêt de ce produit depuis de très nombreuses années ; quel est l’intérêt du jus de betterave rouge crue ?
  • Du germe de blé
  • Du jambon blanc
  • Une omelette ? Les coureurs savent que je ne suis pas fan ; et nos cuisiniers ont la consigne de limiter la quantité de jaunes quand ils font les omelettes.

Et bien voilà pour ce petit déjeuner !! Rassurez-vous le large choix de produits permet à chaque coureur de construire son petit déjeuner en fonction de ses habitudes, de ses goûts.

Bien à vous, et on se donne rendez-vous demain ! Ou avant si j’estime devoir compléter les infos sur cette journée du 7 juillet ; Je vous expliquerai comment on a géré le contre la montre !

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Jean-Jacques Menuet

Lundi 6 juillet, la chronique du dok de l’équipe Bretagne Séché Environnement sur le Tour de France 2015 ; 3ème étape Anvers – Huy, 159,5km, avec la « terrible » ascension finale du mur de Huy.

Lundi 6 juillet, la chronique du dok de l’équipe Bretagne Séché Environnement sur le Tour de France 2015 ; 3ème étape Anvers – Huy, 159,5km, avec la « terrible » ascension finale du mur de Huy.

Au 47ème km la course est passée par le village natal d’Eddy Merckx ; la Belgique est une terre de vélo (presque autant que la Bretagne !), il y avait une foule considérable tout au long du parcours.

Il a encore fait très chaud sur cette étape ; je vous conseille à nouveau la lecture de mon article sur la canicule (voici également un autre article avec tous les conseils sur comment gérer la chaleur quand on fait du sport) ; mais voici en quelques mots les grands principes de la gestion des fortes chaleurs :

  • Avant le départ le coureur doit consommer une boisson minéralisée, par petites quantités, pendant les 2 heures qui précèdent le départ.
  • Pendant l’effort la boisson doit contenir bien sûr des glucides, mais aussi des minéraux, surtout du sel, car un litre de sueur contient 1 bon gr de sel. Un coureur peut être amené à boire jusqu’à 20 bidons de 500 ml pendant les 5 heures d’une grosse étape de chaleur.
  • Je conseille un apport salé (boisson ou aliment solide comme du cake salé) pour 2 apports sucrés, surtout si le sportif transpire « salé »
  • Dès la fin de l’effort une stratégie adaptée a pour objectif d’assurer une réhydratation et une reminéralisation.

 

L’étape a été marquée par de nombreuses chutes ; des dizaines de coureurs se sont retrouvé à terre ; 4 coureurs ont abandonné. Une triste occasion de rappeler la bravoure des cyclistes, un sport qui mérite vraiment le respect.  William BONNET, coureur de l’équipe FDJ,  a fait une chute terrible; qui a provoqué une fracture plurifragmentaire de la deuxième vertèbre cervicale; le médecin de la course est intervenu de façon très pertinente en immobilisant avec beaucoup de soin la tête du coureur puis en mettant en place une minerve; imaginons que dans l’agitation un spectateur ait mobilisé la tête de ce coureur, une lésion de la moelle épinière aurait alors été provoquée avec des conséquences neurologiques gravissimes; ce médecin a fort bien géré … Pendant la course l’organisation ASO assure vraiment une assistance médicale de qualité.

Dans notre équipe aucun coureur n’a chuté.

Dès l’arrivée la plupart des coureurs ont fait 15 minutes de home-trainer à 60% de la VO2max, avec pour objectif de “vidanger” l’acide lactique accumulé dans les jambes, pour que cet acide lactique soir remétabolisé en composant énergétique (glycogène) selon un processus physiologique complexe dénommé “cycle de Cori”, je vous épargne les détails …

Arrivés à l’hôtel les coureurs ont fait une séance de cryothérapie des membres inférieurs, « à l’ancienne » : 2 baignoires avaient été remplies de 40 cm d’eau froide, avec 10 kg de glace par baignoire ; les coureurs, en position à genoux, ont immergé les mollets et les cuisses. Cette technique très simple permet d’optimiser le retour veineux.

Bien à vous, et on se donne rendez-vous demain soir ! La foule sera encore énorme demain tout au long du parcours.

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Jean-Jacques Menuet

Dimanche 5 juillet, la chronique du dok de l’équipe Bretagne Séché Environnement sur le Tour de France 2015 ; 1ère étape en ligne Utrecht-Zélande, un final dantesque

Dimanche 5 juillet, la chronique du dok de l’équipe Bretagne Séché Environnement sur le Tour de France 2015 ; 1ère étape en ligne Utrecht-Zélande, 165 km avec une arrivée digne d’une course au large, car les derniers kms se déroulaient sur une digue, secouée par les vents de mer ; bref un mélange de Tour de France et de Route du Rhum …

Dès l’arrivée à l’hôtel j’ai accompagné un de nos coureurs au centre hospitalier d’Anvers pour le bilan d’une diarrhée persistante depuis quelques jours malgré un traitement structuré et une nutrition adaptée ; une origine virale banale a été confirmée ; les choses devraient rentrer dans l’ordre maintenant ; le coureur s’est battu avec beaucoup de courage pour rallier l’arrivée aujourd’hui. Nous avons quitté l’hôpital vers 23h30, ce qui explique que j’ai pris du retard à rédiger cette chronique aujourd’hui …

On avait prévu de la cryothérapie en arrivant à l’hôtel, mais les températures ont beaucoup diminué, moins 20 degrés par rapport à hier … De plus on est arrivé tard à l’hôtel, les coureurs ont dîné tard, vers 21h, et le staff est sorti de table à minuit ; grosse journées.

Un petit mot sur les massages ; Élodie notre kiné masse 2 coureurs, Boris le kiné-ostéo n’en masse qu’un pour être disponible pour les soins éventuels d’ostéopathie concernant les coureurs. Ensuite 3 assistants sportifs massent chacun 2 coureurs. Un massage dure une heure, il correspond aussi à un moment privilégié pour le coureur qui peut se détendre et verbaliser avec son masseur les bons et mauvais moments de la journée. Le massage se termine par un drainage veineux pour optimiser la récupération. Le masseur sait créer un espace d’intimité pour détendre son coursier : musique, pénombre dans la pièce, ton de la voix, respect de moments de silence. Certains masseurs utilisent des huiles essentielles pour renforcer le climat de détente.

Demain c’est la 3ème étape : Anvers – Huy, avec l’ascension finale mythique du mur de Huy. Il faudra que les coureurs se placent bien avant ce « mur » final ; la victoire d’un puncheur est possible, pour reprendre le maillot jaune. Départ 13h40, arrivée autour de 17h15

Bien à vous, et on se donne rendez-vous demain soir !

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Jean-Jacques Menuet

Samedi 4 juillet, la chronique du dok de l’équipe Bretagne Séché Environnement sur le Tour de France 2015 aujourd’hui c’était le contre la montre individuel, d’une distance de 13,8 km

Samedi 4 juillet, la chronique du dok de l’équipe Bretagne Séché Environnement sur le Tour de France 2015 aujourd’hui c’était le contre la montre individuel, d’une distance de 13,8 km ; avec un parcours et une distance réservée aux vrais spécialistes, capables d’emmener la braquasse en tournant bien les jambes ; bref, sale temps pour les purs grimpeurs.

Du coup pas d’exploits pour nos guerriers bretons, même si le Ministre des finances est venu les encourager personnellement dans l’après-midi. Depuis notre arrivée en Hollande il fait chaud et donc les organismes se sont déjà acclimatés, 3-4 jours sont nécessaires pour que l’organisme s’adapte à la chaleur ; certains de nos coureurs ont quand même eu du mal à respirer, avec la sensation d’aspirer un air brulant à partir du 3ème – 4ème km de course.

L’échauffement avait été limité en durée (25 minutes environ) en raison de la chaleur.

Place ce soir à la récupération : les massages avec une bonne composante de drainage veineux, et les étirements prévus ce soir avant le coucher car les jambes sont gorgées d’acide lactique après ce type d’effort. Egalement contention veineuse, et consommation d’une boisson très minéralisée et alcaline (anti-acide) Je surveille également la densité urinaire pour m’assurer d’une bonne réhydratation des gars.

J’ai conçu pour ce soir un repas alcalin : crudités, purée de pommes de terre et de carottes, riz, viande blanche, légumes verts, compote de pomme.

De fortes chaleurs sont encore prévues pour les étapes à venir, mais « moins pire » ; et surtout du vent est annoncé demain sur certains secteurs du parcours, ça risque de « bordurer » sévère; les équipes de sprinter devront veiller à ne pas se faire piéger … Les 40 derniers km de course ont lieu en bord de mer, et l’arrivée se jouera après le passage sur 3 digues ; si le vent est présent il pourrait y avoir des surprises; le final offrira aux suiveurs des paysages magnifiques.

Donc à demain après une étape de 166 km, départ réel 13h50 d’Utrecht, arrivée à Zélande entre 17h15 et 17h30.

 

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Jean-Jacques Menuet

la journée d’un médecin d’équipe sur le Tour de France cycliste 2015, équipe Bretagne-Séché-Environnement; vendredi 3 juillet veille du grand départ

Vendredi 3 juillet, la chronique du dok de l’équipe Bretagne Séché Environnement sur le Tour de France 2015 dont le grand départ a lieu à Utrecht en Hollande; demain c’est le contre la montre individuel, début du Tour.

Quelques mots sur le Staff sportif présent sur ce Tour :

  • Le Manager de l’équipe, Emmanuel Hubert, ancien coureur professionnel ; il a su construire une belle histoire autour d’une culture régionale, la Bretagne, et autour de valeurs qui privilégient l’ambiance conviviale, l’esprit d’équipe, l’épanouissement personnel du coureur. Les coureurs font ce qu’ils peuvent, avec leurs moyens, mais ils mouillent le maillot et respectent vraiment la notion de « famille » et d’équipe.
  • Roger Tréhin, Directeur sportif qui possède une longue expérience, dont le calme rassure les coureurs. Sur un grand Tour le coureur vit une expérience qui bien sûr génère du stress, et il ne faut pas que nous lui communiquions notre propre stress.
  • Sébastien Hinault, jeune retraité coureur professionnel, Directeur Sportif, qui apporte une solide expérience ; il a quand même participé à 11 Tours de France !! Respect !!!
  • Franck Renimel, entraîneur de l’équipe, et Denis Leproux Directeur Sportif, ne sont pas présents sur le Tour mais ils apportent à distance leur précieuse expertise.

Bonne nouvelle !! :  le coureur concerné par une sévère gastro-entérite va bien, il n’a plus de fièvre, la densité urinaire est revenue normale (c’est le meilleur signe d’un normo-hydratation), il a passé une bonne nuit réparatrice, l’appétit est revenu, il a retrouvé du jus et ses sensations sont bonnes ; ce matin les Directeurs sportifs ont donc validé son engagement sur ce Tour.

Ce matin les coureurs sont partis rouler de 9h30 à 11h. Il fait beaucoup moins chaud, un violent orage cette nuit a nettement rafraîchi l’atmosphère, la température est de 25° ; par contre pour demain des températures autour de 36° sont annoncées, avec un temps couvert et une hygrométrie élevée, d’où un risque majeur de déshydratation. En effet le contre la montre, sur une distance de 13,8 km, ne se limite pas à une bonne dizaine de minutes d’effort, car l’échauffement préalable sur home trainer est très exigeant pour l’organisme : 45 minutes environ d’effort à intensité élevée. Je avis rédiger aujourd’hui un article sur la canicule et ses risques, pour le site du “Nouvel Observateur”, je vous en préciserai le lien.

Je détaillerai au fur et à mesure de mes rubriques les modalités que nous avons mises en place pour la nutrition des coureurs pendant le Tour de France; en résumé : 2 cuisiniers nous accompagnent pendant tout le Tour : Tom et Dirck ; ils disposent d’un camion-cuisine et d’une remorque réfrigérée. Voici un article qui reprend bien l’intérêt de ce dispositif mobile sur les courses : http://bretagne-seche-environnement.fr/slide/bienvenue-dans-notre-cuisine-mobile/ Les objectifs sont : 1/ La sécurité sanitaire pour les aliments ; 2/ la logistique qui permet aux gars de ne pas attendre à table entre chaque plat ; 3/ la personnalisation des menus en fonction des coureurs, mais aussi en fonction du profil de l’étape. L’entreprise Bretonne SILL permet cette logistique très performante, qui apporte un gros plus.

Petite réflexion sur le poids et le % de masse grasse : les coureurs passent dans ma chambre avant le petit déjeuner, pour se peser et m’exposer d’éventuels problèmes ; mais je ne fais pas une « fixation » sur le poids et encore moins sur la pince à masse grasse (outil qu’on utilise pour prendre le % de masse grasse); les gars sont professionnels, petit à petit ils sont arrivés progressivement au poids optimal pour le départ d’un grand Tour ; je leur fais confiance, et certains ne se pèseront que tous les 2-3 jours ; un coureur pro connait son corps, il connait ses sensations, son meilleur repère n’est pas le chiffre qu’annonce la balance. Mais quand même sur des étapes où il a fait très chaud la surveillance du poids permet d’apprécier le volume d’eau perdu. C’est mon 10ème Tour de France, et mon expérience me permet de dire qu’un coureur ne perd pas trop de poids pendant un grand Tour ; au maximum 1 ou 2 kg ; en fait l’objectif est de maintenir le poids et le % de masse grasse grâce à une nutrition adaptée. Notre coureur le plus sec (un grimpeur) est à 5% de masse grasse ; notre plus « gras » (un rouleur) est à 7,5% ; cela s’est fait progressivement sans passer par des stratégies ésotériques, dans le respect de la santé physique mais aussi psychologique.

Bien à vous, et on se donne rendez-vous demain soir ! Ou avant si j’estime devoir compléter les infos sur cette journée du 3 juillet ; Je vous expliquerai comment on a géré le contre la montre !

Egalement vous trouverez sur ce site des séances de sophrologie à télécharger, pour le travail du mental du sportif, en particulier du cycliste.

Jean-Jacques Menuet

la journée d’un médecin d’équipe sur le tour de France 2015, jeudi 2 juillet avant veille du départ du Tour

Jeudi 2 juillet, la chronique du dok de l’équipe Bretagne Séché Environnement sur le Tour de France 2015 dont le grand départ a lieu à Utrecht en Hollande; il est 21h, je sors de table, j’ai dîné en même temps que les coureurs.

Les 9 coureurs ont passé leur bilan sanguin ce matin, bilan diligenté par les Instances internationales ; du coup pas de grasse matinée ce matin, réveil à 6h45 pour les coureurs; toutes les équipes présentes sur le Tour ont passé ce bilan.

Ce matin les coureurs sont partis à l’entraînement dès 8h30 pour limiter les conséquences nuisibles de la grosse chaleur ; ils ont roulé 2 heures sur route puis ont repéré le parcours du contre la montre ; avec des consignes précises pour les modalités de l’hydratation, la température avoisinait les 30 degrés ; samedi pour le contre la montre 37° sont prévus…., canicule sur le Tour de France , pour 13,8 km en milieu de journée sur un effort maximal … De plus il fait lourd ; quand l’air est sec la transpiration s’évapore mieux que si l’air est humide ; et comme l’évaporation de la transpiration est LE principal moyen pour refroidir la température du corps, le risque de déshydratation est majoré dans ces conditions météorologiques d’hygrométrie élevée. J’évoquerai avec vous la stratégie qui sera adoptée.

J’ai passé une bonne partie de la nuit à surveiller un coureur qui a présenté une gastroentérite avec beaucoup de fièvre. Il n’a pas participé à l’entraînement ce matin, simplement du home-trainer pour tourner les jambes et « détoxiner » ; l’objectif est de lutter contre la fièvre, de réhydrater et reminéraliser, et d’apporter des pansements et antiseptiques digestifs. Il a été placé dans une chambre individuelle, et prend ses repas en dehors du groupe. Ce soir j’ai fait le point avec le staff sportif ; médicalement il va mieux ; mais sportivement sera-t-il en forme pour ce début de Tour, la décision est sportive, et revient donc au staff sportif. La décision doit être prise avant 9h demain matin.

Nombreuses réunions en interne pour le staff, pour bien en mettre en place le rôle de chacun pendant le Tour ; en particulier avec Élodie et Boris nos 2 kinés j’ai structuré les modalités du fonctionnement de notre staff médical.

La présentation du Tour a lieu cet après-midi, c’est toujours une belle fête ; mais je reste à l’hôtel, l’aspect « récréatif » de la course ne me concerne pas, l’évènement appartient aux coureurs. Egalement en plus des 9 coureurs du Tour, je dois gérer les dossiers des 11 coureurs qui ne sont pas présents sur cette course.

Avant de poster cet article un orage très fort s’installe, j’espère que les coureurs vont pouvoir dormir …

Bien à vous, et on se donne rendez-vous demain soir ! Hier 10000 internautes se sont connecté sur ce site de conseils en médecine du sport et en nutrition du sport, merci pour votre confiance.

Egalement vous trouverez sur ce site des séances de sophrologie à télécharger, pour le travail du mental du sportif, en particulier du cycliste.

Jean-Jacques Menuet